Dissecção Endoscópica de Submucosa (ESD)

Ressecção endoscópica de lesões malignas precoces

A ESD é um dos procedimentos endoscópicos mais desafiadores, com maior dificuldade técnica. Porém tem sido cada vez mais indicada, pois permite o tratamento endoscópico de lesões malignas precoces ou benignas de maiores dimensões. Com a ESD a lesão é retirada em peça única, visando obter margens livres para reduzir o risco de recidiva da lesão e tornar a ressecção curativa.
Após a injeção da submucosa (similar à mucosectomia) e utilizando um acessório especial, a lesão é lentamente ressecada, pelas margens e por baixo na camada submucosa, logo acima da camada muscular. É necessária anestesia geral devido ao longo tempo de procedimento, que leva entre 2 a 4 horas em média.